Mecanismos de acción patógena

• Resiste el pH ácido debido a glicoproteínas de superficie. 
• Adhesión e invasión a las células del epitelio gástrico debido a proteína gp82 por un mecanismo mediado por calcio.
• HSP70 de T. cruzi induce actividad citotóxica en humanos.
• Ciclina 6 (TcCYC6) aumenta su actividad mitótica regulada por ubiquitinación

FUENTE DE CONSULTA

• Díaz M., González C. Enfermedad de Chagas agudo: transmisión oral de Trypanosoma cruzi como una vía de transmisión re-emergente.[citado el 27 de Octubre del 2018]. 2014 Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S012108072014000200009&script=sci_arttext&tlng=en
• López M., Marañónc., Thomas J., Guzman F. Identificación De Epítopes T Citotóxicos Restringidos A La Molécula Hla-A2.1 En La Proteína Hsp70 De T. Cruzi. [citado el 27 de Octubre del 2018]. Actualizado en 2018. Disponible en:  http://revistaseug.ugr.es/index.php/ars/article/view/5708
• Chávez S. Identificación de transcriptos periódicamente expresados y sus múltiples niveles de control mediante el análisis transcriptómico del ciclo proliferativo de Tripanosoma cruzi. [citado el 27 de Octubre del 2018]. . Disponible en: https://www.colibri.udelar.edu.uy/jspui/bitstream/123456789/10235/1/uy24-18510.pdf

Formas parasitarias y tipo de transmisión

Formas parasitarias

1. Amastigote: núcleo, cinetoplasto y flagelo.
2. Promastigote: núcleo central y cinetoplasto (anterior) con flagelo incompleto o corto.
3. Epimastigote:  núcleo  central y cinetoplasto continuo al núcleo
4. Tripomastigote: núcleo central, cinetoplasto opuesto.

Transmisión:

• Vía oral
• Vectores (heces del insecto)
• Vertical de madre a hijo, durante el embarazo
• Transfusiones sanguíneas y transplantes de órganos

FUENTE DE CONSULTA

Aravena M. ESTUDIO DE LA ACTIVIDAD TRIPANOCIDA Y DE LOS MECANISMOS DE ACCIÓN ANTIPARASITARIA DE DOS NUEVAS FAMILIAS DE NITROCOMPUESTOS: DERIVADOS DE NITROFURANO Y NITROINDAZOL. [citado el 24 de Octubre del 2018]. 2016. Disponible en: http://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/140699/Estudio-de-la-actividad-tripanocida-y-de-los-mecanismos-de-accion-antiparasitaria.pdf?sequence=1

Pirez C., Basmadjián Y., Borbonet D., Giachetto G., Giambruno G., Lauría W., Pérez W, Salvatella R., Calegari L., Peluffo G. Transmisión vertical de Trypanosoma cruzi.Consideraciones y recomendaciones acordadas en la Mesa Final. Jornada de actualización. Instituto de Higiene, 14 de octubre de 2016 [citado el 24 de Octubre del 2018]. 2016. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?pid=S1688-12492018000100052&script=sci_arttext&tlng=pt

Ciclo de vida de Trypanosoma cruzi

Los hematófagos presentan el parásito en forma de tripomastigote que madura en el intestino, pican a un nuevo huésped y eliminan tripomastigotes metacíclicos que infectan las células cercanas adquiriendo forma intracelular (amastigote), este se multiplica y forma tripomastigotes que van a la circulación e infectan otras células, luego es picado por otro insecto y se repite el ciclo. 

El hombre se infecta con las deyecciones del vector depositadas durante la picadura

FUENTE DE CONSULTA

Martínez M., Infanzón B., Caracterización del perfil antigénico  de estractos proteicos solubles de cepas de Trypanosoma Cruzi . [citado el 13 de Octubre del 2018]. 2017. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1812-95282017000300027

Características estructurales y funciones vitales del Trypanosoma cruzi

Estadios morfológicos asociados al ciclo vital, presenta un citoesqueleto de microtúbulos a lo largo del soma, excepto donde emerge el flagelo porque realiza endocitosis o exocitosis de moléculas. Produce glicoproteínas de superficie para la adhesión (tripomastigote metacíclico): gp90, gp82, gp30 y gp35/50, , mucinas, oligopeptidasa B y cruzipaína; ARN y proteinas abundante (Trans-sialidasas, tubulina, Hsp 70, cisteína proteasa, histonas, ARNm, ARNr).

FUENTE DE CONSULTA

Santos M., Cano I., The Trypanosoma Cruzi Genome Project: Nuclear Karyotype and Gene Mapping of Clone CL Brener.[citado el 8 de Octubre del 2018]. 2015. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0074-02761997000600018

Messenger L., Miles M., Bern C. Between a bug and a hard place: Trypanosoma cruzi genetic diversity and the clinical outcomes of Chagas disease [citado el 8 de Octubre del 2018]. 2015. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1586/14787210.2015.1056158?needAccess=true
Cevallos A. Trypanosoma cruzi y la enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana. [citado el 8 de Octubre del 2018]. Disponible en: http://www.biblioweb.tic.unam.mx/libros/microbios/Cap15/

Prevalencia de la Enfermedad de Chagas en Ecuador

En Ecuador, 3.8 millones de personas corren el riesgo de ser infectadas con T. cruzi y 200.000 personas  padecen esta enfermedad. Las áreas endémicas de propagación del parásito es mas significativa en la región Costa y Amazónica, en cambio en la Sierra se manifiesta mas en la provincia de Loja y en las zonas subtropicales y rurales.

Mantilla B., Lascano M., Jimenez F., Quinde L.,  Espinoza M., Guevara A.,  León R. Perfil epidemiológico de la enfermedad de Chagas en la costa sur del Ecuador: estudio piloto de la infección de Trypanosoma cruzi en el vector Triatoma dimidiata.  [citado el 27 de Septiembre del 2018]. 2017. Disponible en: http://revistas.usfq.edu.ec/index.php/avances/article/view/170/172


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